兒童結核病患者與成人患者不同,常常可以找到明顯的傳染源。接觸過活動性肺結核病人的兒童中,結核病的感染率、發(fā)病率和患病率都顯著高于一般兒童,因此防止結核病人接觸小兒對預防小兒結核病很重要。開封市肺科醫(yī)院提醒市民,預防兒童結核病應注意以下幾個方面。
1.應保護兒童免受結核菌感染。兒童結核感染的傳染源往往來自家庭成員中痰涂片陽性的肺結核成年患者。如果兒童父母患有肺結核,該兒童受感染的風險就會增大,因為親子接觸非常密切,而兒童防御功能和抵抗力又較差。因此,及時發(fā)現(xiàn)和徹底治愈家庭成員中的肺結核患者是避免兒童感染結核菌的關鍵。
2.要減少已感染兒童發(fā)生結核病的機會。兒童結核菌素試驗PPD≥15mm視為強陽性,說明已受結核菌自然感染,應該進行有關檢查看是否已經(jīng)患上臨床結核病。如果沒有患上結核病,僅是結核菌感染,除注意增強一般抵抗力外,可以在??漆t(yī)生指導下進行預防性治療,以減少發(fā)病的機會。同時,對家庭成員進行體檢,及時發(fā)現(xiàn)傳染源,避免傳染給其他兒童。
3.新生兒接種卡介苗可以提高兒童對結核菌的特異性抵抗力,減少全身血行播散性結核病和結核性腦膜炎的發(fā)生。因為卡介菌的保護力不夠強,還不能完全防止結核病的發(fā)生。生活規(guī)律、平衡膳食、適當室外活動對增強兒童抵抗力也很重要。新生兒接種卡介苗3個月后做結核菌素陽轉測定,如未產(chǎn)生抗體,應補種卡介苗。